A menopausa \u00e9 um per\u00edodo associado a m\u00faltiplas transforma\u00e7\u00f5es f\u00edsicas e mentais no organismo feminino. \u00c9 neste momento que a menstrua\u00e7\u00e3o \u00e9 interrompida e os ov\u00e1rios passam por uma queda abrupta na produ\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios \u2013 este fen\u00f4meno recebe o nome de fal\u00eancia ovariana. Essa mudan\u00e7a repentina pode ocasionar danos \u00e0 sa\u00fade e a qualidade de vida da mulher e desencadear problemas s\u00e9rios, tal como a depress\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) at\u00e9 2030 teremos 1 bilh\u00e3o de pessoas com sintomas da menopausa. Atualmente, no Brasil, s\u00e3o cerca de 18 milh\u00f5es de mulheres nessa condi\u00e7\u00e3o. A menopausa \u00e9 uma fase que requer acompanhamento m\u00e9dico individualizado a fim de se evitar poss\u00edveis doen\u00e7as e transtornos emocionais.<\/p>\n\n\n\n
Entenda a rela\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n Ap\u00f3s a \u00faltima menstrua\u00e7\u00e3o h\u00e1 uma queda muito expressiva na produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios produzidos pelos ov\u00e1rios, sobretudo, o estrog\u00eanio, a testosterona e a progesterona. Essa condi\u00e7\u00e3o pode contribuir para o surgimento de sintomas como irritabilidade, falta de sono, instabilidade de humor, falta de disposi\u00e7\u00e3o, baixa libido, ressecamento da vagina, pele, cabelo e unhas, diminui\u00e7\u00e3o da secre\u00e7\u00e3o vaginal – levanto muitas vezes a dispareunia (dor genital que ocorre durante a rela\u00e7\u00e3o sexual) , piora da mem\u00f3ria e at\u00e9 casos mais graves, tais como, osteoporose e quadros depressivos.<\/p>\n\n\n\n Todos esses sintomas podem estar relacionados \u00e0 queda abrupta dos horm\u00f4nios com a chegada da menopausa. Os horm\u00f4nios n\u00e3o fazem mal \u00e0 sa\u00fade, ali\u00e1s, s\u00e3o subst\u00e2ncias produzidas pelo nosso corpo, essenciais \u00e0 vida ou qualidade de vida. \u201cO que faz mal \u00e9 a car\u00eancia ou o excesso, ou seja, o desequil\u00edbrio hormonal causado pela fal\u00eancia do ov\u00e1rio\u201d, explica o Dr. Walter Pace, Professor Doutor em Ginecologia e Titular da Academia <\/strong>Mineira de Medicina.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Os horm\u00f4nios possuem fun\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e s\u00e3o fundamentais para garantir a din\u00e2mica das atividades biol\u00f3gicas do corpo, pois regulam o crescimento, influenciam a vida sexual e promovem o equil\u00edbrio interno, al\u00e9m de outros benef\u00edcios. O decl\u00ednio da produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios como o estrog\u00eanio e a testosterona, por exemplo, podem acarretar epis\u00f3dios de depress\u00e3o, falta de est\u00edmulo para conduzir situa\u00e7\u00f5es do dia a dia e apatia.<\/p>\n\n\n\n Como identificar o problema?<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u00c9 preciso identificar sinais e sintomas relacionados \u00e0 menopausa e buscar acompanhamento m\u00e9dico espec\u00edfico para cada caso.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 comum mulheres procurarem tratamentos alternativos com base em antidepressivos e ansiol\u00edticos para minimizar os impactos da depress\u00e3o no per\u00edodo da menopausa.<\/p>\n\n\n\n O Dr. Walter Pace alerta sobre os riscos desses medicamentos para a sa\u00fade da mulher. \u201cInfelizmente, em vez de tratar a causa (queda dos horm\u00f4nios), s\u00e3o utilizados medicamentos antidepressivos que causam depend\u00eancia e uma s\u00e9rie de efeitos colaterais, sendo que, muitas vezes, s\u00f3 com o tratamento hormonal as pacientes j\u00e1 melhoram. \u00c9 de suma import\u00e2ncia que se fa\u00e7a um diagn\u00f3stico diferencial com o seu m\u00e9dico de confian\u00e7a para compreender o que de fato \u00e9 uma doen\u00e7a psiqui\u00e1trica ou uma quest\u00e3o relacionada \u00e0 car\u00eancia hormonal\u201d, comenta o m\u00e9dico. <\/p>\n\n\n\n Tratamento com implantes hormonais<\/strong><\/p>\n\n\n\n Buscar um tratamento individualizado pode fazer a diferen\u00e7a aos primeiros sinais de sintomas da menopausa. Al\u00e9m disso, um estilo de vida saud\u00e1vel com a pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica, alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada e manter bons relacionamentos na vida pessoal podem colaborar para minimizar eventuais problemas.<\/p>\n\n\n\n O tratamento com o implante hormonal<\/strong> \u00e9 extremamente eficaz e seguro na realiza\u00e7\u00e3o da reposi\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios bioid\u00eanticos (isoid\u00eanticos) \u2013 similares as subst\u00e2ncias produzidas pelo corpo (estrog\u00eanio, testosterona e progesterona) e deve ser indicado para as mulheres durante a menopausa. Diferente dos m\u00e9todos convencionais, os implantes permitem a condu\u00e7\u00e3o de um tratamento individualizado.<\/p>\n\n\n\n O procedimento \u00e9 realizado por meio da implanta\u00e7\u00e3o subcut\u00e2nea de um segmento de tubos de silicone semiperme\u00e1veis. Esses tubos medem de 4 a 5 cm e comportam cerca de 40 a 50 mg de subst\u00e2ncias hormonais, a exemplo do estradiol, da testosterona e da gestrinona.<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n \u201cQuando bem indicada, de forma individualizada, o estradiol, a testosterona e a gestrinona ajudam bastante a melhorar a autoestima e o bem-estar, promovem disposi\u00e7\u00e3o f\u00edsica e mental, al\u00edvio da ansiedade, diminui\u00e7\u00e3o da instabilidade de humor, melhora da secre\u00e7\u00e3o vaginal, aumento da libido, redu\u00e7\u00e3o de gordura corporal e aumento de massa muscular. Al\u00e9m disso, auxiliam em quest\u00f5es ligadas aos sintomas da depress\u00e3o, afirma o Dr. Pace.<\/p>\n\n\n\n Normalmente, a dose de horm\u00f4nios \u00e9 proporcional ao hist\u00f3rico de cada paciente e deve seguir rigorosamente as prescri\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas.<\/p>\n\n\n\n Sobre Dr. Walter A. P. Pace \u2013 <\/strong>Gradua\u00e7\u00e3o em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais, Mestrado em Reprodu\u00e7\u00e3o Humana \u2013 Assistant \u00c8tranger pela Universidade Paris V Ren\u00e9 Descarte e Doutorado em Ginecologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro. Professor-Doutor e Coordenador Geral da P\u00f3s Gradua\u00e7\u00e3o de Ginecologia Minimamente Invasiva da Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas de Minas Gerais \u2013 Titular da Academia Mineira de Medicina \u2013 Vice Presidente do PHD Pace Hospital. M\u00e9dico do Centro de Endometriose do Hospital Santa Joana\/SP.<\/p>\n\n\n\n